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13/08/2020 0 Comments

¿CÓMO SERÍA EL MUNDO SIN EL GLÚTEO MAYOR?

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Hemos visto en entradas anteriores que el glúteo mayor es imprescindible…. (Ver: Y el Óscar para el mejor extensor de cadera es… y  Currículum vitae del glúteo mayor); es difícil imaginarse un mundo en el que el glúteo mayor nos dice bye bye y nos quedamos sin él

Lo más parecido a que no podamos contar con él es que esté inhibido o con niveles de fuerza bajos. 

La debilidad o inhibición del glúteo mayor se ha relacionado con multitud de lesiones…

Lesiones del ligamento cruzado anterior de la rodilla. Los isquiotibiales son el grupo muscular primario en el control de la traslación anterior de la tibia, por lo que protegen el Ligamento Cruzado Anterior55; si están fatigados las posibilidades de sufrir una lesión del ligamento cruzado anterior aumentan6,27. (Ver: ¿Hay que operarse tras una lesión de ligamento cruzado anterior?)
Valgo dinámico de rodilla7  (Ver El descarrilamiento del tren inferior): Lo que de por sí se ha relacionado a multitud de patologías: Tendinopatías del tibial posterior, Fracturas por estrés de la tibia, Lesiones del ligamento cruzado anterior, Síndrome patelofemoral, Síndrome de la cintilla iliotibial, Síndrome del trocánter mayor, Artrosis de rodilla).
Dolor anterior de rodilla31,40El dolor anterior de rodilla suele hacer referencia especialmente al síndrome de dolor femoropatelar y tendinopatías rotuliana y cuadricipital.
Dolor lumbar24,37Debido a que es estabilizador de la columna lumbar por su conexión con erectores espinales y fascia toraco-lumbar47,49, estabilizador de la articulación sacroilíaca12,17,28,46 y estabilizador lomosacro5. De cualquier forma el dolor lumbar, al igual que cualquier otro debe ser valorado desde la complejidad, leer: Glúteos y dolor lumbar y las lesiones son más complejas que un tres en raya.
Distensiones isquiotibiales44: actividad excesiva de isquiotibiales y aductor mayor42,52. El glúteo mayor es el músculo primario en el control excéntrico de la flexión de cadera, como es un squat52, lo que no ocurre en personas con restricción en la movilidad de extensión de cadera, lo que supone un factor mayor de riesgo de lesiones isquiotibiales debido a su mayor sobreuso. Leer Tengo una pesadilla: me lesiono por octava vez el bíceps femoral.
• pudiendo aparecer un síndrome de extensión de cadera con extensión de rodilla42, síndrome habitual en personas mayores, y donde la debilidad del glúteo mayor y del cuádriceps implica una mayor participación de los isquiotibiales en tareas de triple extensión como un squat o subir un escalón (Ver: La paradoja de Lombard)
• La dominancia de los isquiotibiales sobre el glúteo mayor en la extensión de cadera provoca una tendencia al exceso de desplazamiento anterior femoral debido a que la inserción distal de los primeros con respecto al eje de giro articular está muy alejada; ni siquiera se insertan en el fémur. Cuando los isquiotibiales se contraen tienen tendencia a desplazar en sentido posterior la parte distal del fémur lo que provoca un desplazamiento anterior de la parte proximal (cabeza del fémur) sobre todo si el psoas ilíaco está debilitado y/o es largo. Uno de los problemas de la alteración de la ratio entre extensores de cadera a favor de los isquiotibiales es que el control de la movilidad accesoria disminuye, también implica una aparición del síndrome de sobreuso de los isquiotibiales, (Ver: Eres sospechoso de síndrome femoral anterior y Me da algo sin contraindicaciones para el síndrome femoral anterior)
Síndrome del impingement femoroacetabular33 Ver (CAM, PINCER… ¿QUÉ PASA EN MI CADERA?)
Esguinces de tobillo4,53a pesar de la aparente lejanía, la cadera guía al miembro inferior en su conjunto y va a condicionar el apoyo en el suelo (Ver: El maquinista del tren inferior: La cadera).
Anteversión pélvica puede afectar a la relación longitud-tensión del glúteo mayor reduciendo su capacidad estabilizadora41. La postura en anteversión está asociada a una tensión excesiva y limitada tolerancia al estiramiento de los potentes flexores de cadera lo que elonga al glúteo mayor reduciendo su ventaja mecánica38.
Artrosis de cadera: Atrofia muscular de los glúteos (mayor, medio y menor)56,57 especialmente en los estados más avanzados… Este mal supertemido es difícil de combatir… pero se le puede ganar (Ver: Victoria contra la artrosis de cadera).

La lista puede seguir…. pero no queremos saber más. Esto es como cuando en las noticias no salen más que tragedias y necesitas parar de verlo…. Para nada queremos un mundo sin el glúteo mayor, de hecho no queremos ni imaginárnoslo.

BIBLIOGRAFÍA:

1. Ambegaonkar JP, Mettinger LM, Caswell SV, Burtt A, Cortes N. Relationships between core endurance, hip strength, and balance in collegiate female athletes. Int J Sports Phys Ther. 2014 Oct;9(5):604-16.
2. Bartlett JL, Sumner B, Ellis RG, Kram R. Activity and functions of the human gluteal muscles in walking, running, sprinting, and climbing. Am J Phys Anthropol. 2014;153(1):124–131.
3. Buckthorpe M, Stride M, Villa FD. ASSESSING AND TREATING GLUTEUS MAXIMUS WEAKNESS – A CLINICAL COMMENTARY. Int J Sports Phys Ther. 2019 Jul;14(4):655-669.
4. Bullock-Saxton JE, Janda V, Bullock MI. The infl uence of ankle sprain injury on muscle activation during hip extension. Int J Sports Med. 1994;15:130-134.
5. Burger H, Valencic V, Marincek C, Kogovsek N. Properties of musculus gluteus maximus in above knee amputees. Clin Biomech. 1996;11(1):35-38.
6. Cibulka MT, Bennett J. How weakness of the tensor fascia lata and gluteus maximus may contribute to ACL injury: A new theory. Physiother Theory Pract. 2018 Jun 21:1-6.
7. Cronin B, Johnson ST, Chang E, Pollard CD, Norcross MF.Greater Hip Extension but Not Hip Abduction Explosive Strength Is Associated With Lesser Hip Adduction and Knee Valgus Motion During a Single-Leg Jump-Cut. Orthop J Sports Med. 2016 Apr 7;4(4):2325967116639578.
8. Cronström A, Creaby MW, Nae J, Ageberg E. Modifiable Factors Associated with Knee Abduction During Weight-Bearing Activities: A Systematic Review and Meta-Analysis.Sports Med. 2016 Nov;46(11):1647-1662.
9. Delp SL, Hess WE, Hungerford DS, Jones LC. Variation of rotation moment arms with hip flexion. J Biomech. 1999;32(5):493-501.
10. Dorn TW, Schache AG, Pandy MG. Muscular strategy shift in human running: dependence of running speed on hip and ankle muscle performance. J Exp Biol. 2012;215(11):1944–1956.
11. Freeman MAR, Dean MRE, Hanham IWF. The aetiology and prevention of functional instability of the foot. J Bone Joint Surg Br. 1965;47:578-685.
12. Friel K, McLean N, Myers C, Caceres M. Ipsilateral hip abductor weakness after inversion ankle sprain.
13. Greenman PE. Principles of Manual Medicine. 3rd ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2003:497.
14. Hertling D, Kessler RM. Management of Common Musculoskeletal Disorders: Physical Therapy Principles and Methods. 4th ed. Baltimore, MD: Lippincott Williams & Wilkins; 2006:453.
15. Hollman JH, Ginos BE, Kozuchowski J, Vaughn AS, Krause DA, Youdas JW. Relationships between knee valgus, hip-muscle strength, and hip-muscle recruitment during a single-limb step-down. J Sport Rehabil. 2009;18:104-117.
16. Hollman JH, Hohl JM, Kraft JL, Strauss JD, Traver KJ. Modulation of frontal-plane knee kinematics by hip-extensor strength and gluteus maximus recruitment during a jump-landing task in healthy women. J Sport Rehabil. 2013;22:184-190.
17. Ireland ML. The female ACL: why is it more prone to injury? Orthop Clin North Am. 2002;33:637-651.
18. Jacobsen JS, Thorborg K, Søballe K, Ulrich-Vinther M. Eccentric hip abductor weakness in patients with symptomatic external snapping hip. Scand J Med Sci Sports. 2012 Dec;22(6):e140-6.
19. Janda V. Evaluation of muscular imbalance. In: Liebenson C, editor. Rehabilitation of the spine: a practitioner’s manual. 1st ed. Baltimore: Lippincott Williams & Wilkins; 1996. p. 97–112.
20. Jenkins D. Hollinshead’s functional anatomy of the limbs and back. (7th ed) Philadelphia; London; Boston: WB Saunders. 1998.
21. Jeon IC, Hwang UJ, Jung SH, Kwon OY. Comparison of gluteus maximus and hamstring electromyographic activity and lumbopelvic motion during three different prone hip extension exercises in healthy volunteers. Phys Ther Sport. 2016 Nov;22:35-40.
22. Jonhagen S, Ericson MO, Nemeth G, Eriksson E. Amplitude and timing of electromyographic activity during sprinting. Scand J Med Sci Sports. 1996;6(1):15–21.
23. Kang SY, Jeon HS, Kwon O, Cynn HS, Choi B. Activation of the gluteus maximus and hamstring muscles during prone hip extension with knee flexion in three hip abduction positions. Man Ther. 2013 Aug;18(4):303-7.
24. Kankaanpää M, Taimela S, Laaksonen D, et al. Back and hip extensor fatigability in chronic low back pain patients and controls. Arch Phys Med Rehabil1998;79(4):412-417.
25. Kelln BM, McKeon PO, Gontkof LM, Hertel J. Hand-held dynamometry: reliability of lower extremity muscle testing in healthy, physically active,young adults. J. Sport Rehabil. 2008;17(2):160- 170.
26. Kendall F, McCreary E, Provance P. Muscles testing and function. 4th ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 1993.
27. Khayambashi K, Ghoddosi N, Straub RK, Powers CM. Hip muscle strength predicts non-contact anterior cruciate ligament injury in male and female athletes: a prospective study. Am J Sports Med. 2016;44(2):355-361.
28. Kim MH, Yoo WG: Comparison of the hamstring muscle activity and flexion-relaxation ratio between asymptomatic persons and computer work-related low back pain sufferers. J Phys Ther Sci, 2013, 25: 535–536.
29. Koushyar H, Nussbaum MA, Davy KP, Madigan ML. Relative Strength at the Hip, Knee, and Ankle Is Lower Among Younger and Older Females Who Are Obese. J Geriatr Phys Ther. 2016 Mar 22.
30. Kyrolainen H, Avela J, Komi PV. Changes in muscle activity with increasing running speed. J Sports Sci. 2005;23(10):1101–1109.
31. Lee TQ, Anzel SH, Bennett KA, et al. The infl uence of fi xed rotational deformities of the femur on the patellofemoral contact pressures in human cadaver knees. Clin Orthop. 1994;302:69-74.
32. Leinonen V, Kankaapää M, Airaksinen O, Hanninen O. Back and hip extensor activities during trunk flexion/extension: effects of low back pain and rehabilitation. Arch Phys Med Rehabil. 2000;81:32-37.
33. Lewis CL, Sahrmann SA, Moran DW, Anterior hip joint force increases with hip extension, decreased gluteal force, or decreased iliopsoas force. J Biomech. 2007;40(16):3725-3731.
34. Lewis CL, Sahrmann SA. Muscle Activation and Movement Patterns During Prone Hip Extension Exercise in Women. Journal of Athletic Training. 2009;44(3):238-248.
35. Marzke MW, Longhill JM, Rasmussen SA. Gluteus maximus muscle function and the origin of hominid bipedality. Am J Phys Anthropol. 1988;77:519-528.
36. Mills M, Frank B, Goto S, Blackburn T, Cates S, Clark M, Aguilar A, Fava N, Padua D. Effect of restricted hip flexor muscle length on hip extensor muscleactivity and lower extremity biomechanics in college-aged female soccer players. Int J Sports Phys Ther. 2015 Dec;10(7):946-54.
37. Nelson-Wong E, Alex B, Csepe D, Lancaster D, Callaghan JP. Altered muscle recruitment during extension from trunk fl exion in low back pain developers. Clin Biomech. 2012;27(10):994-998.
38. Neumann DA. Kinesiology of the hip: a focus on muscular actions. J Orthop Sports Phys Ther. 2010;40(2):82-94.
39. Page P, Frank CC, and Lardner R. (2010). Assessment and treatment of muscle imbalance. Human kinetics.
40. Powers CM, Ward SR, Fredericson M, et al. Patellofemoral kinematics during weightbearing and non-weightbearing knee extension in persons with patellar subluxation: A preliminary study. J Orthop Sports Phys Ther. 2003;33:677-685.
41. Richardson C, Sims K. An inner range holding contraction as an objective measure of stabilizing function of an antigravity muscle. 11th International congress of the World Confederation of Physical Therapy, London. 1991.
42. Sahrmann SA. Diagnosis and treatment of movement impairment syndromes. 1st ed. Missouri: Mosby; 2002.
43. Schache AG, Kim HJ, Morgan DL, Pandy MG. Hamstring muscle forces prior to and immediately following an acute sprinting-related muscle strain injury. Gait Posture. 2010;32(1):136–140.
44. Schuermans J, Danneels L, Tiggelen DV et al. Proximal neuromuscular control protects against hamstring injuries in male soccer players. Am J Sports Med. 2017;45:1315-1325.
45. Scott DA, Bond EQ, Sisto SA, Nadler SF. The intraand interrater reliability of hip muscle strength assessments using a handheld versus a portable dynamometer anchoring station. Arch. Phys. Med. Rehabil. 2004;85(4):598-603.
46. Shadmehr A, Jafarian Z, Talebian S. Changes in recruitment of pelvic stabilizer muscles in people with and without sacroiliac joint pain during the active straight-leg-raise test. J Back Musculoskelet Rehabil. 2012;25(1):27-32.
47. Snijders CJ, Vleeming A, Stoeckart R, et al. Biomechanics of the interface between the spine and pelvis in different postures. In: Vleeming A, Mooney V, Dorman T, et al. eds: Movement, Stability and Low Back Pain. Edinburgh, Churchill Livingstone, 103-113, 1997.
48. Thorborg K, Petersen J, Magnusson SP, Holmich P. Clinical assessment of hip strength using a hand-held dynamometer is reliable. Scand J Med Sci Sports 2010: 20: 493–501.
49. Vleeming A, Pool-Goudzwaad AJ, Stoeckart R, et al: The posterior layer of the thoracolumbar fascia: its function in load transfer from spine to legs. Spine. 1995;20:753-758.
50. Vogt L, Pfeifer K, Banzer W. Neuromuscular control of walking with chronic low-back pain. Man Ther. 2003;8(1):21-28.
51. Wadsworth CT, Krishnan R, Sear M, Harrold J, Nielsen DH. Intrarater reliability of manual muscle testing and hand-held dynametric muscle testing. Phys. Ther. 1987;67(9):1342-1347.
52. Wagner T, Behnia N, Ancheta W-KL, et al. Strengthening and neuromuscular reeducation of the gluteus maximus in a triathlete with exercise associated cramping of the hamstrings. J Orthop Sports Phys Ther. 2010;2:112-119.
53. Webster KA, Gribble PA. A comparison of electromyography of gluteus medius and maximus in subjects with and without chronic ankle instability during two functional exercises. Phys Ther Sport . 2013;14(1):17-22.
54. Withrow TJ, Huston LJ, Wojtys EM, et al. Effect of varying hamstring tension on anterior cruciate ligament strain during in vitro impulsive knee flexion and compression loading. J Bone Joint Surg Am. 2008;4:815-823.
55. Worrell TW, Karst G, Adamczyk D, et al. Influence of joint position on electromyographic and torque generation during maximal voluntary isometric contractions of the hamstrings and gluteus maximus muscles. J Orthop Sports Phys Ther. 2001;31(12):730–740.
56. Zacharias A, Green RA, Semciw A, English DJ, Kapakoulakis T, Pizzari T. Atrophy of hip abductor muscles is related to clinical severity in a hip osteoarthritis population. Clin Anat. 2018 Feb 15.
57. Zacharias A, Pizzari T, English DJ, Kapakoulakis T, Green RA. Hip abductor muscle volume in hip osteoarthritis and matched controls. Osteoarthritis Cartilage. 2016 Oct;24(10):1727-1735.

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